Министерство здравоохранения определило особенности назначения и применения лекарств на основе медицинского каннабиса, изготовленных в аптечных условиях. Утвержден также перечень заболеваний и состояний, при которых они будут назначаться. Перечень основан на современных исследованиях и доказательствах эффективности, и будет периодически пересматриваться по мере появления новых научных данных.
Лекарства на основе медицинского каннабиса можно будет получить исключительно по электронному рецепту врача первичного звена или врача, предоставляющего специализированную медицинскую помощь. Информация о назначении будет вноситься в электронную систему здравоохранения (ЕСОЗ).
Показания для назначения лекарств на основе медицинского каннабиса:
- Хроническая или невропатическая боль (R52.2) и/или спастичность (R25.2), вызванные следующими заболеваниями:
- Злокачественные новообразования (C00 – C97)
- Диабетическая невропатия (E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4)
- Рассеянный склероз (G35)
- Поражение тройничного (G50) и лицевого нерва (G51)
- Невралгии вследствие опоясывающего лишая (G53.0)
- Поражения нервных корешков и сплетений (G54)
- Компрессия нервных корешков и сплетений при заболеваниях (G55)
- Мононевропатии верхних (G56) и нижних конечностей (G57)
- Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (G60-G64)
- ДЦП и другие паралитические синдромы (G80 – G83)
- Травмы спинного мозга (S14.0-S34.7, T09.3, T91.3)
- Внутричерепные травмы (S06)
- Тошнота и рвота (R11) вследствие химиотерапии (Z51.1) при лечении новообразований (C00 – C97).
- Болезнь Паркинсона (G20), синдром Туретта (F95.2).
- Рефрактерная (лекарственно-устойчивая) эпилепсия (G40 – G41).
- Заболевания, вызывающие судорожные приступы в детском возрасте: синдром Леннокса-Гасто (G40.4), синдром Драве (G40.4), туберозный склероз (Q85.1).
- Потеря веса, связанная с анорексией (R63.0) у пациентов с заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека (B20-B24).
- Другие заболевания (A00 – T98) – исключительно по заключению врачебно-консультативной комиссии.
Дозировка и режим приема будут определяться врачом с учетом возраста, веса, состояния здоровья и других факторов.
Детям такие лекарства могут назначаться при условии, что соотношение каннабидиола к тетрагидроканнабинолу составляет более 20:1, а максимальная суточная доза не превышает 25 мг/кг массы тела.
Противопоказания:
- Беременность и грудное вскармливание (при наличии тетрагидроканнабинола).
- Личная или семейная история шизофрении или других психотических расстройств.
- Тяжелые расстройства личности (за исключением депрессии, связанной с основным заболеванием).
Повышенная чувствительность к каннабиноидам или любым другим вспомогательным веществам, а также нарушения функции печени могут стать причиной снижения дозировки или отмены лечения.
Прием лекарственного средства на основе каннабиса должен быть прекращен, если в течение 4-12 недель не будет достигнут желаемый терапевтический эффект или при возникновении серьезных побочных реакций.
Напоминаем, что рекреационное использование каннабиса по-прежнему остается под запретом.
Источник: МОЗ